السقوط مسؤول عن ضياع 17 مليون سنة من العمر

 
حالات السقوط من أهمّ المشكلات الصحية العمومية المطروحة في كل أنحاء العالم. وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أنّ 424000 شخص يتوفون كل عام في شتى أنحاء العالم بسبب حالات السقوط، ممّا يجعل تلك الحالات ثاني أهمّ أسباب الوفيات الناجمة عن الإصابات غير المتعمّدة. وتحدث أكثر من 80% من الوفيات الناجمة عن السقوط في البلدان المنخفضة الدخل والبلدان المتوسطة الدخل، علماً بأنّ إقليمي غرب المحيط الهادئ وجنوب شرق آسيا يشهدان حدوث أكثر من ثلثي تلك الوفيات. والملاحظ، في كل ربوع العالم، أنّ معدلات الوفيات تبلغ أعلى مستوياتها بين البالغين الذي تتجاوز أعمارهم 60 عاماً.
ويشهد كل عام وقوع 37.3 مليون حالة من حالات السقوط غير المميتة التي، تتسم مع ذلك، بدرجة من الوخامة تقتضي عناية طبية. وتلك الحالات مسؤولة عن أكثر من 17 مليون سنة من سنوات العمر الضائعة باحتساب مدد العجز.
 وتُسجّل أعلى مستويات المرض ذات الصلة بين الأشخاص البالغين من العمر 65 سنة أو أكثر من ذلك، والبالغين الشباب من الفئة العمرية 15-29 سنة، والأطفال البالغين من العمر 15 سنة أو أقلّ من ذلك. وعلى الرغم من أنّ نحو 40% من مجموع سنوات العمر الضائعة باحتساب مدد العجز الناجم عن حالات السقوط تُسجّل بين الأطفال في شتى أنحاء العالم، فإنّ هذا القياس قد لا يعكس بشكل دقيق أثر حالات العجز المرتبطة بالسقوط فيما يخص المسنين الذين ليس أمامهم كثير من الأعوام التي يمكن أن تضيع. كما أنّ الأشخاص الذين يسقطون ويعانون من العجز، ولاسيما المسنون منهم، قد يضطرون في وقت لاحق إلى الخضوع لخدمات الرعاية والاستشفاء الطويلة الأجل.
والمعروف أنّ التكاليف المالية المتصلة بالإصابات الناجمة عن حالات السقوط من التكاليف الباهظة. فبالنسبة للأشخاص البالغين من العمر 65 سنة أو أكثر من ذلك يبلغ متوسط التكلفة التي يتحمّلها النظام الصحي في فنلندا وأستراليا جرّاء كل إصابة من إصابات السقوط 3611 دولار أمريكي و1049 دولار أمريكي على التوالي. وتشير البيّنات المستقاة من كندا إلى أنّ تنفيذ الاستراتيجيات الوقائية الفعالة التي تسفر عن تخفيض معدلات وقوع حالات السقوط بنسبة 20% بين الأطفال دون سن العاشرة من الأمور التي يمكنها الإسهام في توفير مبلغ سنوي تتجاوز قيمته الصافية 120 مليون دولار أمريكي.
من هي الفئات المختطرة؟
في حين يتعرّض كل الأشخاص الذين يسقطون لمخاطر الإصابات، فإنّ العمر ونوع الجنس والحالة الصحية من العوامل التي تؤثّر في نوع الإصابة ووخامتها.
العمر
العمر من عوامل الاختطار الرئيسية المرتبطة بالسقوط. ويواجه الأشخاص المسنون أكبر مخاطر الوفاة أو التعرّض لإصابات وخيمة جرّاء السقوط، وتلك المخاطر تزيد مع التقدّم في السنّ. ففي الولايات المتحدة الأمريكية على سبيل المثال يعاني 20% إلى 30% من المسنين الذي يسقطون من إصابات معتدلة إلى وخيمة، مثل الكدمات أو كسور في الورك أو رضوح في الرأس. وارتفاع المخاطر مردّه عوامل عدة منها التغيّرات الجسدية والحسّية والإدراكية التي ترافق التشيّخ، فضلاً عن البيئات غير الملائمة للمسنين.
ومن الفئات الأخرى الشديدة الاختطار فئة الأطفال. وتحدث معظم حالات سقوط الأطفال نتيجة مراحل تطوّرهم النمائي، والفضول الفطري حيال البيئات المحيطة بهم، وتزايد مستويات الاستقلالية التي يرافقها اتباع سلوكيات أكثر صعوبة يُطلق عليها، عادة، اسم "المخاطرة". وفي حين يمثّل نقص الرقابة من قبل البالغين أحد عوامل الاختطار التي يتكرّر ذكرها، فإنّ الظروف غالياً ما تكون معقدة وتتفاعل مع الفقر والأبوة الوحيدة، والبيئات الخطرة بوجه خاص.
نوع الجنس
يتعرّض الذكور والإناث، من جميع الفئات العمرية ومناطق السكن، لمخاطر السقوط. ولوحظ، في بعض البلدان، ارتفاع احتمال وفاة الذكور جرّاء السقوط، وعدم تعرّض الإناث إلاّ لحالات سقوط غير مميتة إجمالاً. والملاحظ أنّ فئة النساء المسنات وفئة الأطفال معرّضتان، بشكل خاص، لحالات السقوط وزيادة درجة وخامة الإصابات الناجمة عنها. ولا تزال فئة الذكور، في جميع أنحاء العالم، تتجاوز الفئات الأخرى فيما يخص معدلات الوفيات ذات الصلة وسنوات العمر الضائعة باحتساب مدد العجز. وقد يكون ارتفاع مستويات سلوكيات المخاطرة بين الذكور والأخطار التي يواجهها الذكور في أماكن عملهم من تفسيرات ذلك العبء الفادح الذي تنوء به تلك الفئة.
ومن عوامل الاختطار الأخرى:
  • العمل في المرتفعات أو غير ذلك من ظروف العمل الخطرة.
  • تعاطي الكحول أو المواد المخدرة.
  • العوامل الاجتماعية الاقتصادية، بما في ذلك الفقر والمساكن المكتظة والأبوة الوحيدة والإنجاب في سن مبكّرة.
  • الحالات المرضية الدفينة، مثل الأمراض العصبية أو القلبية أو غيرها من الأمراض المسبّبة للعجز.
  • الآثار الجانبية للأدوية والخمول البدني وفقدان التوازن، لاسيما بين المسنين.
  • تدني القدرة على التحرّك والقدرات المعرفية وحاسّة البصر، لاسيما بين من يعيشون في المؤسسات المتخصصة، مثل دور رعاية المسنين أو مرافق رعاية المصابين بأمراض مزمنة.
  • البيئات غير المأمونة، لاسيما بالنسبة لمن يعانون من فقدان التوازن وضعف البصر.
الوقاية
ينبغي أن تكون استراتيجيات الوقاية من السقوط شاملة ومتعدّدة الجوانب. وينبغي لها إعطاء الأولوية للبحوث والمبادرات الصحية العمومية من أجل زيادة تحديد العبء واستكشاف مختلف عوامل الاختطار واستخدام الاستراتيجيات الوقائية الفعالة. وينبغي لها دعم السياسات التي تسهم في تهيئة بيئات أكثر أمناً وفي الحدّ من عوامل الاختطار. كما ينبغي لها تعزيز العمل الهندسي لإزالة احتمال السقوط، وتدريب مقدمي خدمات الرعاية الصحية على الاستراتيجيات الوقائية المسندة بالبيّنات؛ وتثقيف الأفراد والمجتمعات المحلية من أجل بناء الوعي بالمخاطر.
وترمي الاستراتيجيات الفعالة للوقاية من السقوط إلى خفض عدد من يتعرّضون للسقوط، وخفض معدلات حالات السقوط ووخامة الإصابات الناجمة عنها. وفيما يخص المسنين يمكن أن تشمل برامج الوقاية من السقوط عدداً من العناصر التي تمكّن من تحديد المخاطر وتغييرها. ومنها ما يلي:
  • التنقيب، داخل بيئات العيش، عن مخاطر السقوط.
  • الاضطلاع بتدخلات سريرية بغرض تحديد عوامل الاختطار، مثل استعراض الأدوية وتعديلها، وعلاج حالات انخفاض ضغط الدم، وتوفير مكمّلات الفيتامين D والكالسيوم، وعلاج حالات ضعف البصر التي يمكن تصحيحها.
  • إجراء تقييم منزلي وتعديل بيئي لصالح الذين يُعرف تعرّضهم لعوامل الاختطار أو تعرّضهم للسقوط من قبل.
  • وصف المعينات المناسبة من أجل التصدي لحالات العجز الجسدي والحسّي.
  • تقوية العضلات والتدريب على حفظ التوازن تحت إشراف مهني صحي مدرّب.
  • وضع برامج جماعية مجتمعية من شأنها دمج التثقيف في مجال الوقاية من السقوط وتمارين التايتشي أو التوازن الديناميكي وتدريبات تعزيز القوة.
  • حثّ المعرّضين لكسور الورك جرّاء السقوط على استعمال أجهزة الوقاية ذات الصلة.
أمّا فيما يتعلّق بالأطفال فإنّ التدخلات الفعالة تشمل وضع برامج مجتمعية متعدّدة الجوانب.
وإجراء تعديلات هندسية على أثاث دور الحضانة ومعدات اللعب وغير ذلك من المنتجات؛ وسنّ تشريعات لاستخدام معدات تحول دون السقوط من النوافذ. ومن الاستراتيجيات الوقائية الواعدة الأخرى استعمال قضبان/بوابات الحراسة، والاضطلاع ببرامج الزيارات المنزلية، وإجراء حملات جماعية لتثقيف الجماهير، وتدريب الأفراد والمجتمعات المحلية على تقديم الرعاية الطبية المناسبة للأطفال المصابين بحالات حادة جرّاء السقوط.

خلل الأعصاب وتلف الحمض النووي

تعد النفايات الكهربائية والإلكترونية الفئة الأسرع نموا في تدفقات النفايات المنزلية في العالم. وتغدو هذه المشكلة أشد فداحة كلما كان سكان المدن المحرومين يعملون في مكبات ومطامر غير نظامية ..

شراب ساخن يخلصك من حصوات الكلى وآلام الظهر

يشعر الكثيرون بآلام أسفل الظهر، حيث يبدأ الألم بسيطا لكنه يتصاعد بسرعه ليصبح على ..

الشاي الأخضر
الكرفس الساحر.. ضابط السكري

في حين يشكل مرض السكري خطرا صحيا على الإنسان، فإن ضبطه والسيطرة عليه قد ..

الكرفس
هوس جديد اسمه السعرات الحرارية

أربعة من كل 10 بريطانيين "مهووسون" بحساب السعرات الحرارية - لكن ليس لديهم فكرة ..

الحمية الغذائية
حافظ على هرموناتك بالبهارات والمكسرات

يسبب الخلل في التوازن الهرموني عددا من المشاكل التي تحتاج إلى عناية خاصة تبدأ ..

الغذاء الصحي
غذي دماغك بزيت الزيتون

تساعد الأطعمة والمشروبات الصحية الغنية بالمواد المغذية في دعم صحة الدماغ وتحسين الأداء العقلي. وذكر ..

الزيتون
نصائح ذهبية من (الفاو) لزيادة المناعة ضد الأمراض

تشكّل فترة جائحة كوفيد-19 إحدى الفترات القليلة التي اعتنينا خلالها بصحتنا. وقد أوضحت هذه ..

أغذية المناعة
تحكم في ضغط دمك من دون دواء

يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما يكون ضغط الدم في الشرايين مرتفعًا جدًا. يعد تحسين نظامك ..

الغذاء الصحي
7 أطعمة لتنظيف الكبد من السموم

يعتبر الكبد من أهم أعضاء الجهاز الهضمي - فهو يحمي الجسم من السموم والمواد ..

الغذاء الصحي
الكرز.. حبوب منومة طبيعية

الكرز... فاكهة تحتوي على العديد من الفوائد، لكن الأشهر منها هو إمكانية استخدامها كبديل ..

الكرز
أفضل غذاء لصحة الدماغ وقوة الذاكرة والتركيز

تلعب الأطعمة التي نتناولها دورا كبيرا في الحفاظ على صحة الدماغ، ويمكنها تحسين مهام ..

التركيز والذاكرة
ألوان الفواكه والخضروات تحميك من الأمراض

كشفت الدكتورة سفيتلانا فوس، خبيرة التغذية الأوكرانية، كيفية تحديد فائدة الفواكه والخضروات والثمار استنادا ..

الغذاء الصحي
علاقة المانجو بزيادة الوزن

على الرغم من كون المانجو إحدى الفواكه المحببة لكثيرين إلا أن الإفراط فيها يسبب ..

مانجو